FICHA DE INSCRIÇÃO 4º Curso de Planejamento e Gestão do Transporte Público (enviar até 18 de junho de 2001) Nome: Formação: Àrea de Atuação Entidade: Endereço Comercial: Cep Cidade: Estado: DF GO MS MT TO AC AM AP PA RO RR AL BA CE FN MA PI RN SE PR RS SC ES MG RJ SP Tel: Fax: E-Mail: Recibo em nome:   Indique os 3 temas do programa que são mais relevantes para a sua cidade (utilize o código de cada tema). Tema: 1 01 02 03 04 05 - A 05 - B 06 07 08 09 10 11 12 13 Tema: 2 01 02 03 04 05 - A 05 - B 06 07 08 09 10 11 12 13 Tema: 3 01 02 03 04 05 - A 05 - B 06 07 08 09 10 11 12 13 Observações: 1. Não deixe de remeter esta ficha até 18.06.2001, com cópia do comprovante bancário para a ANTP. 2. Preço: Sócios quites com a ANTP: R$ 993,00 Não Sócio: R$ 1.323,00 3. Banco para remessa da Taxa de Inscrição: BANESPA - Ag. 154 - C/C 13-000841-1. Favor remeter o comprovante bancário com a Ficha de Inscrição preenchida. 4. As 29 vagas disponíveis serão preenchidas de acordo com a ordem de chegada na ANTP desta Ficha. 5. Caso não seja alcançado o número mínimo de 25 participantes a ANTP cancelará o curso e devolverá o valor pago sem qualquer acréscimo. 6. Maiores informações, favor contatar Ligia Oliveira, E-Mail: ligia@antp.org.br